La situation économique précaire burundaise pose de nombreux défis, notamment en matière de santé publique. Face à cette réalité, le Président Évariste Ndayishimiye s’efforce de transformer le système de santé du pays en améliorant l’accès aux soins et en renforçant les infrastructures sanitaires. Son objectif est de garantir que chaque citoyen puisse bénéficier de services de qualité. Pour cela, il souhaite la création de centres de santé de proximité, afin de réduire les mortalités infantile et maternelle et de lutter contre les maladies endémiques telles que le paludisme et la tuberculose.
Par Feliana Citradewi
Le système de santé du Burundi est structuré sous forme de pyramide à quatre niveaux : central, intermédiaire, local et communautaire. Au sommet, il y a par exemple le Programme national de lutte contre le paludisme (PNLP) qui relève de la Direction des projets et programmes de santé. Le niveau intermédiaire est constitué de 18 bureaux provinciaux de santé qui coordonnent la mise en œuvre des interventions sanitaires, notamment pour le paludisme, la tuberculose et le VIH. Aux niveaux local et communautaire, les 47 districts sanitaires supervisent les établissements de soins, qui comprennent 109 hôpitaux et 1 120 centres de santé. Un point focal pour le paludisme est désigné au sein de chaque équipe de gestion de district.
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Une vision globale unique
Le développement communautaire en matière de santé est un processus qui vise à améliorer la qualité de vie et le bien-être des communautés par le biais d’initiatives locales et participatives. Il repose sur la mobilisation des membres de chaque communauté pour identifier leurs besoins, fixer des objectifs et mettre en œuvre des projets qui répondent à ces besoins.
Le développement communautaire au Burundi, sous la direction éclairée du Président, se distingue par une approche holistique et intégrée. Cette dynamique globale vise non seulement à améliorer la qualité de vie des Burundais, mais aussi à renforcer la cohésion sociale et l’autonomie des communautés locales. Cette démarche met un accent particulier sur la santé, avec la création des centres de santé de proximité pour assurer un accès équitable aux soins.
La vision du Président burundais en matière de développement communautaire se démarque par son approche participative et inclusive. Elle englobe divers aspects tels que l’éducation, les infrastructures, et surtout la santé. Évariste Ndayishimiye a souligné l’importance de rapprocher les services de base des populations locales pour garantir un développement harmonieux et durable. Contrairement à d’autres pays de la région qui se concentrent sur des projets de grande envergure souvent centralisés, le Burundi mise sur l’empowerment des communautés locales au travers d’initiatives décentralisées et participatives. Il a d’ailleurs déclaré : « Le développement du Burundi passera impérativement par son peuple. »
Objectifs du Président
Le Président Ndayishimiye a défini plusieurs objectifs clés pour son programme de développement communautaire :
– Améliorer l’accès aux services de santé : Développer un réseau de centres de santé de proximité pour assurer que chaque citoyen puisse bénéficier de soins de qualité à moins de 5 km de son domicile.
– Renforcer l’autonomie des communautés : Encourager la participation active des citoyens dans la planification et l’exécution des projets de développement.
– Réduire la pauvreté et les inégalités : Mettre en place des programmes de soutien aux populations vulnérables pour leur permettre de sortir du cycle de la pauvreté.
– Promouvoir l’éducation et la formation : Améliorer les infrastructures éducatives et offrir des formations professionnelles adaptées aux besoins du marché local.
Le Burundi est composé de plusieurs communautés ethniques, dont les Hutus, les Tutsis et les Twas, chacune jouant un rôle spécifique dans le développement communautaire. Le Président mobilise ces groupes pour mettre en œuvre efficacement les projets. Les agents de santé communautaire, issus de ces communautés, offrent des soins de première ligne et éduquent la population sur les pratiques de santé et de bien-être.
Résultats et réalisations
Depuis l’implémentation de cette initiative, plusieurs résultats positifs ont été observés : les centres de santé de proximité ont amélioré l’accès aux soins en réduisant les distances parcourues par les patients, augmentant ainsi le nombre de consultations prénatales (de 5 à plus de 50 par mois dans certains centres). La mortalité infantile a diminué grâce à des programmes de vaccination et une meilleure prise en compte des pathologies, protégeant des milliers d’enfants contre des maladies potentiellement mortelles. Les consultations prénatales et les accouchements supervisés par des professionnels de santé ont réduit les complications et les décès maternels, diminuant le nombre d’accouchements à domicile et les risques pour les mères et les enfants. Le Président Ndayishimiye a souligné : « Malgré les défis liés à l’instabilité du cadre macroéconomique, les opportunités d’affaires ne manquent pas au Burundi. Nous devons renforcer notre capital humain et investir dans des secteurs clés comme la santé. »
Malgré les succès, plusieurs défis persistent
Ressources limitées : Le financement et l’approvisionnement en matériel médical restent insuffisants pour couvrir tous les besoins des centres de santé. Par exemple, des équipements comme les concentrateurs d’oxygène ou les laryngoscopes manquent encore dans certains centres.
Formation et rétention du personnel : La formation continue et la rétention des agents de santé communautaire sont des enjeux majeurs, nécessitant des efforts supplémentaires pour garantir la qualité des soins.
Sensibilisation et éducation : Il y a un besoin constant d’éduquer les communautés sur l’importance des soins préventifs et des consultations régulières pour prévenir les maladies graves. Les jeunes, en particulier, nécessitent des programmes spécifiques pour être sensibilisés aux questions de santé reproductive et aux dangers des pratiques à risque.
Enseignements et perspectives d’avenir
Le modèle de développement communautaire, particulièrement en matière santé, du Burundi offre plusieurs enseignements précieux :
Importance de l’approche participative : Impliquer activement les communautés locales dans toutes les étapes du processus de développement est crucial pour assurer la durabilité et l’efficacité des initiatives.
Nécessité d’une coordination multisectorielle : La collaboration entre différents secteurs (santé, éducation, infrastructures) et partenaires (Gouvernement, ONG, organisations internationales) est essentielle pour maximiser l’impact des projets de développement.
Investissement dans les ressources humaines : La formation et le soutien continus aux agents de santé communautaire sont indispensables pour maintenir un niveau élevé de soins et de services.
Le développement communautaire au Burundi, tel que prôné par le Président, représente une approche innovante et inclusive visant à améliorer la qualité de vie des Burundais. En se concentrant sur la santé et en rapprochant les centres de santé des populations, le pays fait des progrès significatifs vers un avenir plus équitable et prospère. Bien que des défis subsistent, les résultats obtenus jusqu’à présent démontrent le potentiel de cette démarche globale pour transformer positivement le paysage socioéconomique du pays. Le monde pourrait tirer des enseignements du système de santé du Burundi.
